令和６年度 関門医療センター 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 159 89 70 93 236 461 719 1624 1430 507
・データ：令和6年度中に退院した患者
・患者数：一連の入院を１カウントとし集計（一般病棟とその他病棟を組み合わせた入院も一連であれば１入院）
　 ただし、自動車賠償責任保険や労災保険、自費等の患者、一般病棟を一度も使用しなかった患者を除く
　 転科があった場合でも最終的な自院の退院をもって１カウントとし集計
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等 手術・処置等１ なし 69 10.51 9.77 0.00 60.30
090010xx99x4xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２ ４あり 54 2.00 3.64 0.00 54.54
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 52 7.58 4.54 7.69 75.31
060010xx99x5xx 食道の悪性腫瘍（頸部を含む。） 手術なし 手術・処置等２ ５あり 42 8.21 8.78 0.00 71.71
090010xx02xxxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの） 42 5.05 5.50 2.38 61.36
※各診療科において以下の集計を行っています（当院では、地域包括ケア病棟への転棟もあり在院日数が長くなっています）
・データ：令和6年度中に退院した患者
・DPCコード：診断群分類を示すコード（ 病気と治療方法の組み合わせによって分類されますので、同じ病気でも
治療方法が違えばDPCコードは異なります）
・患者数：一連の入院を１カウントとし集計（一般病棟とその他病棟を組み合わせた入院も一連であれば１入院）
　 ただし、自動車賠償責任保険や労災保険、自費等の患者、一般病棟を一度も使用しなかった患者を除く
　 転科があった場合でも最終的な自院の退院をもって１カウントとし集計
患者数・症例数において10未満は、‐（ハイフン）にて表示しています
・平均在院日数は入院日から（一般病棟外へ転棟した場合であっても）最終的な退院までを考える
・平均年齢は入院時の年齢とする
・転院：最終的な退院先が「他の病院・診療所への転院」
・転院率：転院症例数／全退院数
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術　肩、股等 158 27.04 25.29 86.08 84.40
160760xx01xxxx 前腕の骨折 骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨等 56 16.80 5.95 5.36 65.39
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし 54 24.17 19.16 75.93 82.91
160760xx02xxxx 前腕の骨折 骨内異物（挿入物を含む。）除去術　前腕、下腿等 34 3.97 3.06 0.00 65.15
070230xx01xxxx 膝関節症（変形性を含む。） 人工関節再置換術等 34 38.59 21.38 11.76 76.50
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等２ なし定義副傷病 なし 25 22.56 9.83 44.00 82.52
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等 手術・処置等２ なし定義副傷病 なし 13 20.92 11.90 30.77 80.54
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等２ なし定義副傷病 なし - - 7.99 - -
010060xx99x20x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等２ ２あり定義副傷病 なし - - 16.94 - -
010200xx01x00x 水頭症 水頭症手術　脳室穿破術（神経内視鏡手術によるもの）等 手術・処置等２ なし定義副傷病 なし - - 18.56 - -
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１ あり 59 2.07 2.45 0.00 73.32
110070xx02xxxx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術+術中血管等描出撮影加算 52 6.40 6.75 0.00 74.50
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 25 10.76 7.77 4.00 74.12
110310xx01xxxx 腎臓又は尿路の感染症 経尿道的尿管ステント留置術 21 13.19 13.58 23.81 80.00
110070xx99x20x 膀胱腫瘍 手術なし 手術・処置等２ ２あり定義副傷病 なし 20 5.20 8.64 0.00 69.90
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050180xx02xxxx 静脈・リンパ管疾患 下肢静脈瘤手術等 17 2.00 2.66 0.00 77.29
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等２ なし 10 18.10 10.18 0.00 79.00
100100xx99x0xx 糖尿病足病変 手術なし 手術・処置等２ なし - - 21.46 - -
050161xx9900xx 大動脈解離 手術なし 手術・処置等１ なし手術・処置等２ なし - - 16.32 - -
100100xx97x1xx 糖尿病足病変 手術あり 手術・処置等２ あり - - 47.54 - -
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030428xxxxx1xx 突発性難聴 手術・処置等２ あり 12 12.08 9.42 0.00 47.83
030250xx970xxx 睡眠時無呼吸 手術あり 手術・処置等１ なし 12 10.50 8.01 0.00 5.92
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 - - 7.35 - -
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし - - 5.63 - -
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし - - 4.67 - -
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060030xx99x30x 小腸の悪性腫瘍、腹膜の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２ ３あり定義副傷病 なし 21 9.48 5.10 0.00 71.52
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２ ４あり定義副傷病 なし 13 5.62 4.07 0.00 56.31
12002xxx02xxxx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部（腟部）切除術等 - - 2.92 - -
110050xx02x0xx 後腹膜疾患 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 手術・処置等２ なし - - 6.22 - -
120010xx99x31x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２ ３あり定義副傷病 あり - - 7.82 - -
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等２ なし 19 2.89 5.55 0.00 4.53
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他） 17 4.18 6.22 0.00 2.47
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等２ なし定義副傷病 なし 16 3.69 6.38 0.00 2.94
180030xxxxxx0x その他の感染症（真菌を除く。） 定義副傷病 なし 16 3.25 8.02 0.00 0.69
0400801199x0xx 肺炎等（1歳以上15歳未満） 手術なし 手術・処置等２ なし 14 5.14 5.61 0.00 5.79
脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x40x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等２ ４あり定義副傷病 なし 49 21.06 16.89 44.90 73.94
010060xx99x20x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等２ ２あり定義副傷病 なし 37 16.14 16.94 45.95 76.57
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２ なし 26 24.35 20.78 61.54 83.77
010060xx99x30x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等２ ３あり定義副傷病 なし 22 18.32 18.42 36.36 77.18
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等２ なし定義副傷病 なし 17 8.12 6.89 17.65 62.18
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 84 2.81 2.57 0.00 70.64
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等２ なし定義副傷病 なし 52 10.92 8.88 0.00 80.15
060020xx04xxxx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 33 8.70 7.45 0.00 77.67
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２ なし 23 22.13 20.78 26.09 82.70
060060xx9710xx 胆嚢、肝外胆管の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等１ あり手術・処置等２ なし 19 7.47 11.90 0.00 77.74
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等１ なし手術・処置等２ なし重症度等 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 57 25.77 17.33 38.60 86.53
050050xx9910xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等１ １あり手術・処置等２ なし 42 4.86 3.07 4.76 73.88
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等１ なし、１,３あり手術・処置等２ なし定義副傷病 なし 28 14.04 9.59 7.14 83.25
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等２ なし 21 19.33 16.40 19.05 85.67
180030xxxxxx0x その他の感染症（真菌を除く。） 定義副傷病 なし 16 19.00 8.02 43.75 81.75
糖尿病・血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99x4xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等２ ４あり 31 8.23 8.65 0.00 78.35
130060xx99x4xx 骨髄異形成症候群 手術なし 手術・処置等２ ４あり 29 9.28 9.72 0.00 75.79
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２ なし 23 25.48 20.78 21.74 88.39
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等２ なし 22 23.23 16.40 31.82 84.59
180030xxxxxx0x その他の感染症（真菌を除く。） 定義副傷病 なし 17 15.12 8.02 23.53 84.65
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 重症度等 片眼 102 2.02 2.49 0.98 75.83
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 手術あり 重症度等 両眼 - - 4.29 - -
020320xx97xxxx 眼瞼、涙器、眼窩の疾患 手術あり - - 3.08 - -
020250xx97xxxx 結膜の障害 その他の手術あり - - 2.81 - -
- - - - - - -
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 46 - 12 21 - 71 1 8
大腸癌 - 18 28 23 - 110 2 9
乳癌 57 37 17 - - 119 1 8
肺癌 - - - - - - 1 8
肝癌 - - - - - 30 2 6
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
※患者数・症例数において10未満は、‐（ハイフン）にて表示しています
・データ：令和6年度中に退院した患者
・患者数：一連の入院を１カウントとし集計（一般病棟とそれ以外の病棟を組み合わせた入院も一連であれば１入院とする）
　 一連の治療期間に入退院を繰り返すなどを行った場合は、同一患者に入退院を繰り返した回数分をかけた延患者とする
　 ただし、自動車賠償責任保険や労災保険、自費等の患者、一般病棟を一度も使用しなかった患者を除く
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 - - -
中等症 63 18.94 79.08
重症 24 21.54 84.38
超重症 16 28.75 81.56
不明 - - -
※患者数・症例数において10未満は、‐（ハイフン）にて表示しています
　・定義： 入院契機病名、および最も医療資源を投入した傷病名が肺炎、急性気管支炎、
　　　　　　急性細気管支炎　（DPC 040080相当）でさらにその中でもICD-10コードがJ13～J18で始まるもの
　　　　　　※インフルエンザ等、ウイルス性肺炎（DPC 040070相当）、誤嚥性肺炎（DPC 040081）は除外
　　　　　　　　また、市中肺炎であるので入院後発症の肺炎、一般病棟外からの転入、他院からの転院も除外　
・データ：令和6年度中に退院した患者
・患者数：一連の入院を１カウントとし集計 （一般病棟とその他病棟を組み合わせた入院も一連であれば１入院とする）
　　　　　　　ただし、自動車賠償責任保険や労災保険、自費等の患者、一般病棟を一度も使用しなかった患者を除く
・平均在院日数は入院日から（一般病棟外へ転棟した場合であっても）最終的な退院までを考える
・平均年齢は入院時の年齢とする
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 141 21.68 76.62 46.10
その他 23 20.61 75.39 47.83
※最も医療資源を投入した病名の脳梗塞ICD10の上3桁で集計
患者数・症例数において10未満は、‐（ハイフン）にて表示しています
・データ：令和6年度中に退院した患者
・患者数：一連の入院を１カウントとし集計 （一般病棟とその他病棟を組み合わせた入院も一連であれば１入院とする）
　 ただし、自動車賠償責任保険や労災保険、自費等の患者、一般病棟を一度も使用しなかった患者を除く
・在院日数は入院日から（一般病棟外へ転棟した場合であっても）最終的な退院までを考える
・年齢は入院時の年齢とする
・転院：最終的な退院先が「他の病院・診療所への転院」
・転院率：転院症例数／全退院数
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 51 1.16 5.41 7.84 75.43
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 49 0.82 6.69 8.16 65.06
K4762 乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）） 42 1.07 2.98 2.38 61.36
K4763 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）） 37 1.00 7.24 0.00 60.00
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 31 4.84 14.23 0.00 72.39
※各診療科において以下の集計を行っています
　・データ：令和6年度中に退院した患者
患者数・症例数において10未満は、‐（ハイフン）にて表示しています
　・Kコード：手術術式の保険診療点数表コード
　・平均術前日数：初回の様式１開始日から手術日まで（手術日当日は含めない）の日数
　・平均術後日数：手術日（手術日当日は含めない）から最終的な退院日までの日数
　・軽微な手術、輸血関連（Ｋ920$）は除外
　・転院：最終的な退院先が「他の病院・診療所への転院」
　・転院率：転院症例数／全退院数
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（大腿、上腕、肩甲骨） 124 3.68 25.25 67.74 80.41
K0811 人工骨頭挿入術（股） 64 1.81 22.38 89.06 83.95
K0821 人工関節置換術（膝、股、肩） 64 4.09 36.31 21.88 72.84
K0462 骨折観血的手術（前腕、下腿、手舟状骨） 57 2.19 18.12 12.28 64.02
K0483 骨内異物（挿入物を含む。）除去術（前腕、下腿） 50 0.72 4.00 0.00 63.96
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術・洗浄・除去術（穿頭による） 33 3.18 21.27 42.42 81.27
K6092 動脈血栓内膜摘出術（内頸動脈） - - - - -
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング（１箇所） - - - - -
K1742 水頭症手術（シャント手術） - - - - -
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術（その他のもの） - - - - -
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用のもの） 62 1.87 7.52 4.84 76.40
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 42 0.57 6.62 19.05 78.40
K8411 経尿道的前立腺手術（電解質溶液利用のもの） 25 1.40 8.36 4.00 74.12
K6121ｲ 末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純なもの） 14 4.07 16.36 28.57 75.86
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術（初回） 12 4.17 1.83 0.00 75.08
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術 17 0.00 1.00 0.00 77.29
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 - - - - -
K5612ﾛ ステントグラフト内挿術（腹部大動脈） - - - - -
K0871 断端形成術（骨形成を要するもの）（指）（足） - - - - -
K084 四肢切断術（下腿、足） - - - - -
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２センチメートル未満） 61 0.54 1.36 0.00 71.20
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 58 2.26 10.69 1.72 80.88
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術） 28 1.00 6.57 0.00 77.57
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２センチメートル以上） 28 0.29 2.82 0.00 69.25
K708-3 内視鏡的膵管ステント留置術 21 3.38 5.10 0.00 71.90
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5972 ペースメーカー移植術（経静脈電極の場合） 13 5.46 17.54 7.69 82.31
K597-2 ペースメーカー交換術 12 1.08 8.00 8.33 84.58
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他のもの） - - - - -
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術（急性心筋梗塞に対するもの） - - - - -
K5463 経皮的冠動脈形成術（その他のもの） - - - - -
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他のもの） 105 0.02 1.00 0.95 75.71
K279 硝子体切除術 - - - - -
K214 霰粒腫摘出術 - - - - -
K224 翼状片手術（弁の移植を要するもの） - - - - -
- - - - - - -
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 12 0.22
180010 敗血症 同一 26 0.48
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 15 0.28
異なる - -
患者数・症例数において10未満は、‐（ハイフン）にて表示しています
・データ：令和6年度中に退院した患者
様式１をもとに、退院症例を集計（DPC退院患者を対象）
　 最も医療資源を投入した傷病名が入院契機の傷病名と同一か異なるか、それぞれの患者数および発症率を集計
・発症率：患者数／全ての退院患者数

ＤＰＣコード（180040）手術・処置の合併症の内訳
・人工股関節のゆるみ、脱臼、感染
・術後創部感染
・薬剤性アナフィラキシーショック
・中心静脈カテーテル感染
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
781 675 86.43%
周術期の肺血栓塞栓症の予防行為の実施は、発生率を下げることにつながる。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
1001 633 63.24％
広域抗菌薬を使用する際、投与開始時に血液培養検査を行うことは、望ましい
プラクティスとなります。また、血液培養は1セットのみの場合の偽陽性によ
る過剰治療を防ぐため、2セット以上行うことが推奨されています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
530 455 85.85％
・近年、多剤耐性アシネトバクター属菌や、幅広い菌種に効果を有するカルバペネム系抗菌薬に
耐性のある腸内細菌科細菌など、新たな抗菌薬耐性菌（以下、耐性菌）が出現し、難治症例が
増加していることが世界的な問題となっています。
・不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、各医療機関において
抗菌薬適正使用支援チーム（Antimicrobial Stewardship Team：AST）を組織するなど、
抗菌薬適正使用を推進する取り組みが求められます。
抗菌薬適正使用の鍵を握るのは正確な微生物学的診断であり、抗菌薬投与前の適
切な検体採取と培養検査が必要です。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
101346 227 2.24‰
・入院中の患者の転倒やベッドからの転落は少なくありません。原因としては、
入院という環境の変化によるものや疾患そのもの、治療・手術などによる身体
的なものなどさまざまなものがあります。
・転倒・転落の指標としては、転倒・転落によって患者に傷害が発生した率と、
患者への傷害に至らなかった転倒・転落事例の発生率との両者を指標とするこ
とに意味があります。転倒・転落による傷害発生事例の件数は少なくても、そ
れより多く発生している傷害に至らなかった事例もあわせて報告して発生件数
を追跡するとともに、それらの事例を分析することで、より転倒・転落発生要
因を特定しやすくなります。こうした事例分析から導かれた予防策を実施して
転倒・転落発生リスクを低減していく取り組みが、転倒による傷害予防につな
がります。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
101346 10 0.10‰
【インシデント影響度分類 】
レベル5　　死亡（原疾患の自然経過によるものを除く）
レベル4b　永続的な障害や後遺症が残り、有意な機能障害や美容上の問題を伴う
レベル4a　永続的な障害や後遺症が残ったが、有意な機能障害や美容上の問題は 伴わない
レベル3b　濃厚な処置や治療を要した(バイタルサインの高度変化、人工呼吸器の装着、手術、入院日数の延長、外来患者の入院、骨折など)
レベル3a　簡単な処置や治療を要した（消毒、湿布、皮膚の縫合、鎮痛剤の投与など）
レベル2　　処置や治療は行わなかった（患者観察の強化、バイタルサインの軽度変化、安全確認のための検査などの必要性は生じた）
レベル1　　患者への実害はなかった（何らかの影響を与えた可能性は否定できない）
レベル0　　エラーや医薬品・医療用具の不具合が見られたが、患者には実施されなかった
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
1480 1376 92.97%
・現在、細菌感染を起こしていないが、手術後の感染をできるだけ防ぐために、
抗生物質をあらかじめ投与することを予防的抗菌薬投与といいます。
・開胸、開腹を伴う手術等は、手術開始直前に抗菌薬を点滴などで投与するこ
とにより、手術後の感染を抑えることが期待されています。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
96869 54 0.06%
・褥瘡は、看護ケアの質評価の重要な指標の１つとなっています。褥瘡は患者
の QOL の低下をきたすとともに、感染を引き起こすなど治癒が長期に及ぶ
ことにつながります。
・本指標の定義は、目の前の患者が褥瘡発生する確率を見ているものであり、
日々のケアの質に関わるものです。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
4038 3370 83.46%
早期に低栄養リスクを評価し適切な介入をすることで、在院日数の短縮、予後
改善につながります。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
91354 11421 12.50%
身体的拘束は、制限の程度が強く、また、二次的な身体的障害を生ぜしめる可能
性もあるため、代替方法が見出されるまでの間のやむを得ない処置として行われ
る行動の制限であり、できる限り早期に他の方法に切り替えるよう努めなければ
ならないものとされています。
更新履歴
令和7年9月22日
令和6年度病院情報の公開データを掲載。